主办单位:北京市社区卫生服务管理中心
您所在的位置: 首页 >>社管服务 >> 正文

西城区:不断优化家医服务

保障健康贯穿始终

作者:广外社区卫生服务中心 来源:广外社区卫生服务中心 浏览次数: 发布时间:2019-11-14
字号: + - 14

微信图片_20191112132019_副本.jpg

自2011年家庭医生签约服务工作开展以来,广外社区卫生服务中心紧跟上级指示精神,经过几年的不断探讨和改进,取得了一定的成绩,收获了一定的经验。为持续宣传家庭医生签约服务的意义和内容,中心下属九个家医团队把以签约服务促进健康管理,增进家庭医生团队社会美誉度,提高居民签约积极性的理念贯穿始终,全心全意服务和管理辖区老年人及慢性病患者的健康。

2019年中心下属白菜湾社区卫生服务站累计签约居民9538人次,管理高血压患者2596人次,高血压控制率达到80%,管理糖尿病患者1214人次,糖尿病控制率达到90%,为失能、半失能老人提供入户医疗服务500余次。

一是为签约病人提供预约就诊,自助服务。白菜湾站新增自助挂号机,挂号机旁有明显温馨提示,并有护士协助指导,签约病人再也不需要排长队等待挂号,而是来到社区站可以自助挂号。家住青年湖社区的王大爷,签约了张海川医生,来到门诊大厅后熟练的运用起自主挂号机,一气呵成,挂完号后王大爷悠然的坐在候诊区等候就诊,并对前来就诊的其他居民说:“现在社区就诊可真方便,签约家庭医生后,不用排队,自助挂号机一取号,不到30秒,就等着自己的签约医生叫号,不仅能优先就诊,还能看到最熟悉自己情况的家庭医生”,满意之情溢于言表。自助叫号系统,会主动识别签约病人的家庭医生,将签约的病人匹配到他自己的家庭医生诊室。病人每次看完病,家庭医生可以根据病人的病情需要,预约下一次就诊,既方便了家庭医生能全周期了解、跟踪、治疗病人的病情,又提高了患者的依从性、归属感。从家庭医生的角度看,签约的病人,能给与的关注度更高,对病人的病情更好进行掌控、分析。增进了医患感情的沟通,提高了就诊效率,增加了病人获得感。运用自助挂号机及叫号系统实现精准分诊,加强了家庭医生与签约居民的联系,在做好做实家庭医生签约服务工作中迈出了重要一步。

二是给签约病人提供双向转诊,开放绿色通道。在半月前,潘阿姨在居委会党员支部活动时,突感胸闷,憋气,大汗淋漓,自含速效救心丸,由居委会书记及主任搀扶来白菜湾卫生服务站就诊,潘阿姨的家庭医生凌腾愿主任医师迅速接诊,开启应急抢救小组,第一时间通知患者家属来站。医护人员将患者搀扶至床旁,迅速为其做心电图,测量血压。心电图提示ⅡⅢavF导联ST段抬高,根据患者以往病史,凌大夫怀疑急性下壁心梗可能性大。既给予吸氧,开放静脉通路,向患者家属详细交待病情。拨打电话联系宣武医院医联体胸痛中心,请求开放绿色通道。同时拨打120,为患者争取最佳转院时间。患者经住院保守治疗后,病情稳定。患者住院期间,凌医生与患者进行过两次电话沟通,进行病情随访,告知家属患者在出院后的注意事项。当患者家属将锦旗递给凌医生,连说感谢时,她忙说道,作为一名医生,看到患者康复是最开心的事了,这也是自己的职责所在,并一再嘱咐身体若再有不舒服,一定要及时前来就诊。作为健康素养的传播人,让家庭拥有医生,让健康走进家庭,为每个签约家庭送去健康,是家庭医生重要的使命。

三是为失能老人提供上门服务,把失能入户工作落到实处。开展失能入户服务前,首先利用短信平台进行群发短信通知,然后电话预约,与家人沟通安排入户时间,8月至9月底期间,在张海川站长的亲自带领下,全体护士分组轮流参与失能工作,到五个居委会管辖区内的刘善(男96岁)、王淑贤(女89岁)、黄俊新(女88岁)等140余位失能老人家中,面对面建档,签约家庭医生,提供失能服务和常规体检。包括测量血压、听诊心肺、测量血糖、做心电图等服务,并给与老人们用药指导和生活方式的护理指导,叮嘱其按时规律用药,适量室内运动,饮食健康(如让老人少量多餐,每天保证一个鸡蛋,最好是蛋羹,不要吃过硬的食物。同时,医务人员针对老人们的身体机能和健康状况一起进行了沟通和交流,表示:“在老人们的健康状况不稳定情况下会增加上门服务的次数,及时根据实际情况进行诊疗服务。”并在原有制定的护理内容之上进行了更新与进一步完善,更加有助于后期医务人员对老人的健康管理和关注。不仅让辖区的老年人了解了自身的健康状况,及时纠正老年人的不良生活习惯,同时提高了老年人对公共卫生服务的知晓率和参与率,让老年人真切感受到社区卫生服务实实在在的关爱。

白菜湾卫生服务站家庭医生签约服务增强了家医服务在辖区居民中的影响力,增加了医患亲和度,增进医患紧密度,提高了居民对家庭医生签约服务的知晓率和主动性,使辖区居民真真切切地享受家医签约服务的便利。

北京社区卫生服务微信公众帐号